नवी दिल्ली: केंद्रीय आरोग्य मंत्रालयाने तीन केंद्र सरकारी रुग्णालयांना हवामान कार्यकर्त्या सोनम वांगचुक आणि जंतर-मंतर येथे सुरू असलेल्या उपोषणातील इतर सहभागींची दररोज दोनदा वैद्यकीय तपासणी करण्याचे निर्देश दिले आहेत, त्यांच्या “सीमा रेषेची स्थिती” आणि दीर्घकाळ उपोषण केल्याने वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवू शकते किंवा अयशस्वी होऊ शकते. गुरुवारी जारी केलेल्या आदेशात मंत्रालयाने आंदोलकांना समाविष्ट असलेल्या कोणत्याही रुग्णालयात दाखल करण्यासाठी किंवा आपत्कालीन वैद्यकीय हस्तक्षेपासाठी डॉ राम मनोहर लोहिया (आरएमएल) रुग्णालयाला नोडल रुग्णालय म्हणून नियुक्त केले आहे. RML हॉस्पिटल, VMMC आणि सफदरजंग हॉस्पिटल आणि लेडी हार्डिंग मेडिकल कॉलेजच्या वैद्यकीय पथकांना दिवसातून दोनदा सकाळी 9 आणि रात्री 9 वाजता आरोग्य तपासणी करण्यास सांगण्यात आले आहे, तर सेंट्रलाइज्ड ॲक्सिडेंट अँड ट्रॉमा सर्व्हिसेस (CATS) ला दोन ॲडव्हान्स लाइफ सपोर्ट रुग्णवाहिका आंदोलनस्थळी तैनात ठेवण्याचे निर्देश देण्यात आले आहेत. रुग्णालयांना चोवीस तास नर्सिंग स्टाफ तैनात करण्यास आणि दैनंदिन आरोग्य स्थिती अहवाल सादर करण्यास सांगितले आहे. मंत्रालयाच्या रोस्टर अंतर्गत, तीन रुग्णालये ठराविक दिवशी आंदोलकांची नियतकालिक तपासणी करतील.मंत्रालयाने म्हटले आहे की दिल्ली पोलिसांच्या विनंतीनंतर हा निर्णय घेण्यात आला आणि येत्या काही दिवसांत उपोषणकर्त्यांची आरोग्य स्थिती बिघडू शकते या “तीव्र भीती”मुळे घेण्यात आला. कोणत्याही वैद्यकीय आणीबाणीला प्रतिबंध करणे आणि सर्व आंदोलकांच्या सर्वसमावेशक नियतकालिक आरोग्य तपासणी सुनिश्चित करणे हे या उपाययोजनांचे उद्दिष्ट असल्याचे त्यात म्हटले आहे.वांगचुकच्या वैद्यकीय पथकाच्या मते, उपोषण सुरू केल्यापासून कार्यकर्त्याचे वजन 9 किलोपेक्षा जास्त कमी झाले आहे आणि सध्या त्याचे वजन 56.9 किलो आहे. त्याची रक्तातील साखर 80 mg/dL, पल्स 72 प्रति मिनिट, आणि झोपताना रक्तदाब 105/61 mmHg आणि बसलेला असताना 101/65 mmHg आहे. त्याच्यावर उपस्थित असलेल्या डॉक्टरांनी सांगितले की तो पुरेसा हायड्रेटेड आणि मानसिकदृष्ट्या सजग आहे परंतु तो जवळच्या वैद्यकीय निरीक्षणाखाली आहे.कोणत्याही वैयक्तिक प्रकरणावर भाष्य करण्यास नकार देताना, डॉ हिमांशू सिक्री, इमर्जन्सी मेडिसिन विभाग, डॉ राम मनोहर लोहिया हॉस्पिटलचे विशेषज्ञ, म्हणाले की दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ उपवास करणे हे वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे, जरी महत्त्वाची लक्षणे स्थिर दिसत असली तरीही.“स्थिर रक्तदाब, नाडी किंवा रक्तातील साखर हे सुरक्षिततेसाठी चुकीचे समजू नये कारण गंभीर चयापचय बदल होत असतानाही शरीर भरपाई देणाऱ्या यंत्रणेद्वारे ते राखू शकते. या अवस्थेपर्यंत, हृदय, मूत्रपिंड, स्नायू आणि मेंदूवर संभाव्य परिणामांसह, स्नायूंच्या प्रथिनांचे विघटन, इलेक्ट्रोलाइट कमी होणे आणि पौष्टिक कमतरता आधीच सुरू झाल्या असतील. जसजसा उपवास चालू राहतो, तसतसे ह्रदयाचा अतालता, मूत्रपिंड इजा आणि अपरिवर्तनीय अवयव बिघडलेले कार्य यासह जीवघेण्या गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.“ते पुढे म्हणाले की जर दीर्घकाळ उपवास केल्यानंतर पोषण पुन्हा सुरू केले गेले तर, रिफीडिंग सिंड्रोम, जलद इलेक्ट्रोलाइट शिफ्टमुळे होणारी संभाव्य घातक गुंतागुंत टाळण्यासाठी जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली हळूहळू ते पुन्हा सुरू केले जावे.सर्वसाधारणपणे दीर्घकाळ उपवासाचे वैद्यकीय परिणाम स्पष्ट करताना, डॉ नवल विक्रम, प्रोफेसर, मेडिसिन विभाग, एम्स दिल्ली, म्हणाले की सामान्य रक्तदाब किंवा रक्तातील साखरेचा अर्थ असा नाही की एखादी व्यक्ती धोक्याच्या बाहेर आहे. “महत्त्वपूर्ण शारीरिक ताण असूनही शरीर वरवर पाहता सामान्य महत्वाची चिन्हे राखू शकते. इलेक्ट्रोलाइट कमी होणे, स्नायू कमी होणे, पौष्टिक कमतरता आणि अगदी येऊ घातलेल्या हृदयाशी संबंधित गुंतागुंत नियमित निरीक्षणांमध्ये विकृती दिसण्यापूर्वीच विकसित होऊ शकते,” ते म्हणाले, दीर्घकाळ उपवास केल्याने हळूहळू हृदय, मूत्रपिंड, मेंदू, ईसीजी, ईसीजी, तपासण्यांवर परिणाम होऊ शकतो. किडनी फंक्शन चाचण्या आणि इलेक्ट्रोलाइट मॉनिटरिंग आवश्यक.
